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药物基因组学是药物临床试验的分子基础
阜外心血管病医院 作者:临床药理中心  2005-9-15 16:25:26 发表评论

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文章号:W009473
      药物基因组学(pharmacogcnomics)是20世纪90年代末发展起来的基于功能基因组学(functional genomics)与分子药理学的一门科学。它从基因水平研究基因序列的多态性与药物效应多样性之间的关系,即:研究基因本身及其突变体对不同个体药物作用效应差异的影响,以此为平台开发药物,指导合理用药,提高用药的安全性和有效性,避免不良反应,减少药物治疗的费用和风险。近年来,随着分子生物学技术的不断完善使临床药物治疗学得到飞速的发展。在临床治疗中,倡导合理用药、个体化用药,减少药物不良反应,提高患者生活质量,已成为医师和患者共同追求的目标。药物作用的药效学受遗传差异的影响,遗传多态性是药物基因组学的基础和合理用药和个体化用药的依据。药物遗传多态性可表现为药物代谢酶(影响药物的代谢,如细胞色素P450)的多态性、药物转运蛋白(影响药物的吸收、分布和排泄,如P-糖蛋白)的多态性以及药物作用受体或靶位(如β2肾上腺素能受体)的多态性等。这些多态性的存在可能导致了许多药物治疗中药效和不良反应的个体差异。      药物基因组学开辟了医药工业研究的新领域,首先药品制造商不仅把注意力放在可能引起疾病的基因上,而且对药物效应基因产生了极大的兴趣,这些药物效应基因为新药研究提供依据。其次为靶向药物的研究提供了新的内容,一方面医生使用遗传学试验来评估适当的药物用于合适的病人,抛弃低效、不良反应大的药物,使药物发挥最好的疗效。另一方面,挽救那些“有问题”的药物,这些药物往往是疗效或副作用个体差异较大的药物。这些药物中一个经常被引用的例子是氯氮平(clozapine),该药是作

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