大约1%的心脏术后病人出现难以控制的心源性休克,这些病人死亡率高,需要短期的循环支持治疗来帮助病人渡过危险期,体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗则是一种有效的支持治疗手段,使病人受损的心脏得以充分地休息,同时为医务人员赢得宝贵的时间,对病人患病的心脏进行治疗,为心脏功能的恢复赢得时间。阜外医院体外循环科主任龙村教授在9月17日举行的在麻醉与体外循环论坛上就阜外医院ECMO治疗心脏术后低心排的经验做了精彩地介绍。
从2004年12月到2005年8月,阜外医院共有4485名病人接受心脏手术,其中13名(0.3%)术后病人接受ECMO支持治疗。平均ECMO治疗时间为3.0±2.0天。其中11名(84.6%)病人成功撤离ECMO,7名(53.3%)病人痊愈出院。ECMO的并发症较多,应引起足够的重视,其中出血和凝血是主要的并发症,出血并发症的发生率为64%,ECMO装置中可见血栓形成的发生率为38%。阜外医院经验说明,ECMO支持治疗是治疗心脏术后难以纠正的低心排的一种有效的短期支持治疗手段,具有重要的临床应用价值和意义。