高血压是指在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压大于140mmHg和或舒张压大于90mmHg；其发病率随着生活水平的提高呈上升趋势。高血压会引起患者心、脑、肾等器官损害，并与糖、脂质代谢紊乱等有密切关系，可明显降低患者生活质量，现阶段抗高血压药物的应用，不再仅仅局限于简单的降压，还必须考虑降低血压波动性(BPV)，增强压力感受反射敏感性(BRS)，改善心率变异性(HRV)及血压昼夜节律，从而防治高血压并发症，提高高血压患者生活质量。本文简要介绍各类抗高血压药物的应用进展，供医生选用抗高血压药物时参考。

     1 利尿降压药物 噻嗪类利尿剂能减轻其它降压药物引起的水钠潴留，增加它们的降压效力，还可减小左心室，是治疗老年高血压的较佳药物。近期一些长期临床研究表明，在降低冠心病发作方面，噻嗪类利尿剂小剂量优于大剂量。噻嗪类利尿剂短期应用会增加血清胆固醇水平，而长期治疗(6个月至1年)，其水平恢复到治疗前水平。九十年代，美国高血压委员会的指导原则中仍把利尿剂列为首选降压药物之一，但建议应用剂量应小。虽然吲哒帕胺不属于噻嗪类，但它有利尿作用，尚有钙离子拮抗作用，对血脂、血糖无不良影响，是一种新的强效、长效降压药，其对血管平滑肌作用大于利尿作用，但不致引起体位性低血压、心动过速。在一定程度上可替代噻嗪类利尿剂的使用。

    2 β-受体阻滞剂 其作用机制为阻断β-受体，减少肾素释放，减少心输出量，从而降低血压。普奈洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔等为脂溶性β-受体阻滞剂，在肝脏中代谢，并能穿透血脑屏障，可有效降低猝死发生率。比索洛尔、贝凡洛尔、塞利洛尔等新