目的:通过分析中美心血管病流行病学合作研究的人群基线调查和随访资料,了解社区中成年健康人群心率的分布状况,评估不同的心率与死亡和心脑血管病发病的危险度,对传统成人正常心率范围(60~100次/分)提出评仪。
方法:分析资料采自中美心血管病流行病学和危险因素合作研究基线调查的北京广州工农样本人群,包括扩大调查对象共10556人。基线调查于1983年和1984年进行,此后分别于1987和1988年进行复查,1991年开始每2年1次进行终点事件随访。从基线调查至2000年,人群平均随访16. 2年。基线调查人群中除外调查时已有心脑血管病(包括高血压、冠心病、其他心血管病、心律紊乱、ST. T异常等)、糖尿病和有各种慢性病者,拟为“健康成人”。研究对象心率以体检时心电图记录明尼苏达编码测定为准。终点事件包括全死因死亡或发生第一次冠心病事件(包括急性心肌梗塞、缺血性心跳骤停和冠心病死亡)和脑血管病事件(包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗塞和不肯定性脑卒中)。调查资料按研究规定建立数据库。随访期短于一个月者,不列入统计分析。统计分析采用SAS软件。评估心率对死亡和对心脑血管事件的关系采用Cox比例风险(Proportional Hazards)分析。
结果:调查广州城乡35岁以上男女自然人群共10556人,其中“健康者”7144人(男3823人,女3321人),总体心率均数69.0±10. 4次/分钟,其中男性67. 2±10. 3次/分钟,女性70. 6±10. 1次/分钟;人群心率的百份5分位数男性和女性分别为52次/分和55次/分;百份95分位数男性和女性分别为85次/分和88次/分。从