目的:有证据表明炎症反应参与动脉粥样硬化形成和发展。流行病学研究已证实血清高敏C反应蛋白(HS.CPR)水平对心血管病(CVD)发生有独立预测作用。而C反应蛋白对动脉粥样硬化的作用尚不清楚。我国人群中HS.CPR流行病学研究较少。本研究目的是了解我国人群HS.CPR分布特征、影响因素以及与动脉粥样硬化的关系。
方法:研究采用流行病学横断面调查方法。HS.CPR测定采用ELISA法;颈动脉粥样硬化检测采用高分辨率B型超声诊断仪。研究对象分两部分。①HS.CRP分布及人群间差异研究:在国家“九五”课题基础上从冠心病、脑卒中发病率差异较大的北方城市、农村(北京,盂县),和南方城市、农村(上海,金坛)各一组人群中随机抽取研究对象共350人,男性172人,女性178人,年龄35~59岁。②HS.CRP与颈动脉粥样硬化的关系的研究:北京石景山区中美心血管病流行病学合作研究队列人群1119人,男性396人,女性723人,年龄43~73岁。
结果:①分布及人群间差异:HS.CRP在人群中呈正偏态分布。南北方、城乡4组人群男性HS.CRP中位数最高为北京0.82 mg/dl,最低为山西盂县0.43 mg/dl,女性最高为山西盂县1.06 mg/dl,最低为上海0.31 mg/dl。多因素方差分析显示,当控制年龄、BMI时,北方城市、农村人群血清HS.CRP水平显著高于相应的南方人群(P<0.05=;多元线性回归分析得出,BMI,吸烟,年龄和地区因素与个体HS.CRP水平显著关联(P<0.05=,而收缩压和血清HDL.C水平关联无显著性。②两组研究结果均显示,男女两性HS.CRP水平随年龄增长逐渐增高,女性增高更