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ASCOT研究:与阿替洛尔为基础的治疗方案相比,以氨氯地平为基础的治疗方案可以有效降低血压
中国医科大学附属二院 作者:庞文跃  2005-9-25 8:40:55 发表评论

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文章号:W009761
     9月4日在本届ESC大会上首先宣布的ASCOT试验让所有人欣喜不已.在2005年的欧洲心脏病学会上,研究者报道了这些研究结果,同时发表在Lancet在线杂志上。盎格鲁-斯堪的纳维亚心脏病结局试验-降压分支试验(ASCOT-BPLA)的最后结果肯定了初期的研究结果,即氨氯地平,必要时加上培哚普利可以显著降低全因死亡率和其他的心血管终点事件,包括卒中,比单独使用阿替洛尔必要时加利尿剂苄氟噻嗪效果好。     主要终点事件是非致命性心肌梗死和致命性的冠心病,氨氯地平组降低10%,但是没有显著差异,研究者解释说,这可能与试验时间比较短有关。当看到氨氯地平/培哚普利组的全因死亡率降低以后,研究者在2004年11月就终止了试验。在2005年的美国心脏病协会科学年会上,研究者报道了ASCOT的初期研究结果。       英国伦敦皇室大学的Peter S Sever教授说,根据这些研究结果,英国和欧洲的治疗指南想必都需要修改。"我推测,β受体阻滞剂可能不会在是没有合并症高血压患者的一线药物。"他说,当高血压患者合冠状动脉疾病或者有心肌梗死、心衰病史时,β受体阻滞剂仍有使用指征。但是在那些没有合并症的患者种,尤其是年龄超过55岁的患者,β受体阻滞剂就失去了治疗的有效性,不能降低冠状动脉疾病和卒中的发病率,还可以诱发糖尿病的发生,所以,"我认为β受体阻滞剂不应该在作为一线药物使用。"      ASCOT-BPLA是一个联合用药的试验    &nbs

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第一作者简介
庞文跃
单位:中国医科大学附属二院盛京医院
简介:副主任医师、副教授、硕士研究生导师。现任中国医科大学附属盛京医院心内科副主任。对介入性心脏病治疗技术
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