一、可疑冠心病　   运动试验结果阳性本身就是冠心病的危险因素，而对于临床上可疑冠心病的患者进行运动试验可以提高冠心病的确诊率。研究结果显示运动试验阳性结果比吸烟、高血脂、高血压、高血糖等冠心病危险因素发生心脏病事件的危险性更高。心电图运动试验结合运动核素、超声心动图试验对于鉴别冠心病有着特殊意义。根据心电图运动试验和冠状动脉造影的对比研究，运动心电图诊断单支病变的敏感性是37%—60%，双支病变为69%，左主干或三支病变的敏感性可达90%以上。二、冠心病患者  1、无症状心肌缺血  临床上无症状心肌缺血可以通过Holter监测明确诊断，由于无症状心肌缺血与运动试验比较缺乏温醒过程，所以运动试验检出的无症状缺血的预后与Holter检出的无症状心肌缺血病人比较差别较大，后者发生心源性猝死的机率较高。无症状心肌缺血的病人及时采取有效的治疗，降低病死率，提高患者生活质量。  2、心绞痛  临床上已有明确心绞痛的病人运动试验有其特殊作用。运动试验可以帮助筛选高危病人、评价临床药物或手术治疗效果、确定病人运动耐量及了解病人预后等。平板运动试验阳性而运动耐量低于5METs、血压不升或下降的病人，预示多支病变或左主干病变，这类病人应进行冠脉造影，选择进行PCI支架或CABG术。运动试验出现血压不升或下降的病人，50%存在左主干病变或多支病变。文献报道冠脉显著狭窄的2290例病人进行运动心电图试验，并随访4年，发现运动试验阳性者病死率是阴性者的3倍。心绞痛病人，冠脉明显狭窄、运动心电图试验ST段下降≥2mm，随诊发现生存率与运动时间密切相关，能完成Bruce方案4级者5年存