目的:提高对肺血栓栓塞症(肺栓塞)并发矛盾性栓塞的认识,减少矛盾性栓塞的误诊和漏诊。 方法:采用病例分析和文献复习的方法。 结果:10例肺栓塞合并矛盾性栓塞患者,男性6例,女性4例,平均年龄为48.8岁。10例中有6例(60%)发生脑栓塞,2例为肾动脉栓塞,下肢动脉和主动脉各1例。只有2例发现卵圆孔开放合并右向左分流。矛盾性栓塞的肯定诊断是发现嵌顿于动静脉交通处的栓子,其余皆为临床诊断。本文10例均为临床诊断矛盾性栓塞。 结论:肺栓塞并发矛盾性栓塞并非少见,应加强诊断意识。对于静脉血栓栓塞症合并体动脉栓塞或不明原因的体动脉栓塞应考虑到矛盾性栓塞。