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用于支架后抗血小板药物新星——西洛他唑
美国心脏杂志 2005-10-8 19:34:45 发表评论

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    在中国进行的一项小型、开放标签研究显示,与常规噻氯匹定方案相比,新的抗血小板药物西洛他唑可改善冠脉支架植入后的长期结果。    西洛他唑是一种选择性磷酸二酯酶III抑制剂,最初批准用于间歇性跛行的治疗,但现在在一些介入治疗中心,西洛他唑也被用作冠脉支架植入后的抗血小板药物。    为研究西洛他唑在这方面的临床疗效,来自中国沈阳军区总医院的韩雅玲及其同事进行了一项单中心试验,纳入了100例接受择期支架植入治疗的连续观察患者。    所有受试者接受每天100 mg阿司匹林治疗,接着被随机分配接受西洛他唑 100mg,一天两次,共治疗6个月,或者是接受噻氯匹定250 mg,一天两次,治疗1个月。在支架植入前两天开始抗血小板治疗,在开始本研究前停用以前的抗血小板或抗凝治疗7天。    研究人员报告说,西洛他唑组所有的50处病变,以及噻氯匹定组所有的52处病变经支架植入得以成功治疗,同时没有出现任何急性并发症。    随访3年,意向性分析发现,西洛他唑组的死亡、心肌梗死、支架血栓形成、任何血运重建和卒中的复合主要终点明显少于噻氯匹定组(其发生率分别是16和36,P=0.023)。    西洛他唑组的大多数事件是与前6个月的靶血管血运重建相关,观察到的最明显的益处是非致死性缺血性事件的发生率降低。    作者指出:“另外,我们注意到西洛他唑组的心绞痛再发率有轻微降低

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第一作者简介
杨明均
单位:成都中医药大学附属医院
简介:杨明均,男,主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。现任成都中医药大学附属医院血证研究室
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