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ESC2005:RITA-3研究:早期接受介入治疗患者心肌梗死/死亡率均降低
中国医科大学附属二院 作者:庞文跃  2005-10-17 15:15:17 发表评论

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文章号:W010130
     RITA-3试验的5年研究结果提示,常规介入治疗可以降低远期死亡/心肌梗死,以及心源性死亡的危险性。英国爱丁堡的Keith Fox教授在2005年的欧洲心脏病学会上报道了这一结果。他强调说,基线危险性比较高的患者早期接受介入治疗的受益最大。     Fox说:"常规血管造影和介入治疗适合于所有伴有非ST段抬高的急性冠脉综合征中危和高危患者。需要进行一个基线危险性的系统性分析,明确哪些患者受益最大。"这个RITA-3试验的长期研究结果同时发表在今天的Lancet在线杂志上。     在RITA-3试验中,在英国和苏格兰的45家医院筛选了1810名非ST段抬高的患者作为受试者。分别给予早期介入治疗或者保守治疗,后者包括由缺血和症状原因驱使的血管造影。正如以前报道的那样,RITA-3试验1年的研究结果显示,两个治疗组中,死亡率和非致命性心肌梗死的发病率没有显著差异,但是,在早期介入治疗组中,顽固性心绞痛的复发率达50%。而5年以后,死亡率或者心肌梗死发病率降低。从第一年以后,曲线开始分离。      死亡或者心肌梗死最常见的预测指标有:年龄、糖尿病、心肌梗死病史、吸烟史,但是,当校正这些因素以后,在早期介入治疗组中,死亡/心肌梗死发病率的降低仍然有显著的统计学意义。当根据患者的基线危险程度进行分析时,Fox等发现,低危患者进行介入治疗和保守治疗的效果没有差异,但是在高危患者中,如果给予保守治疗,死亡率或者心肌梗死的发病率明显升高。Fox等报道说:"随着时间的延长,保守治疗组的死亡率或者发病率的升高,比常规

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第一作者简介
庞文跃
单位:中国医科大学附属二院盛京医院
简介:副主任医师、副教授、硕士研究生导师。现任中国医科大学附属盛京医院心内科副主任。对介入性心脏病治疗技术
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