在10月18日的TCT2005会议上来自心血管研究基金会及Columbia 大学医学中心的Martin B. Leon教授和Gregg W. stone教授展望了心血管介入治疗的未来。一 药物涂层支架和血管内治疗      他们指出未来的药物支架将是生物可吸收涂层或非涂层、专门为复杂病变设计的系统，同时药物联合可以进一步降低内膜的增生。目前的动物试验研究表明联合zotarolimus和dexamethasone 的Zodiac药物支架相比 ZoMaxx,、Cypher 和Taxus支架能进一步降低内膜的增生。降低支架内血栓形成要强调抗血栓药物和涂层的使用，同时也要进一步阐明血小板抵抗的机制。由商业税收和国家健康机构资助的寻找新适应症的大规模临床试验和头对头的比较研究将成为循证医学的标准。将来随着内科医生意识的提高和培训的增多，血管内膜的增生将得到控制。另外，医学模拟将在培训过程中起重要作用，包括对颈动脉介入治疗感兴趣的医生要想获得执照也需利用这种医学模拟。二 急性心肌梗塞的预防和治疗      由于C-PORT医院的增多、带有选择性救护转运系统的优秀胸痛中心的建立将使直接PCI在美国得以大范围的开展。另外，随着药物支架的应用、新的抗凝治疗方案的出现、新设备的应用、药物和干细胞加强心肌功能的恢复，直接PCI的临床效果将会持续改善。最有意义的是鉴别并预防治疗易损斑块将变成现实。三   心血管成像技术     随着技术的综合和革新，成像技术将最终改变导管