尽管Cypher和Taxus支架已在临床广泛应用并得到极高赞誉,但对于颈动脉分叉病变医生们仍在寻求最理想的选择。Are they equal? 来自英格兰Southampyon 大学医院的Keith Dawkins博士认为Taxus(Boston Scientific)优于Cypher(Cordis)。Dawkins说尽管临床研究认为两种支架的效果接近,但试验证实Cypher并非如想象中完美。Dawkins说他倾向于Taxus支架是因为其有着良好的性价比,而且Taxus支架较Cypher支架易获得,拥有该种支架的医院也较多。 伯恩Swiss心脏中心主席Bernhard Meier教授也不认为两种支架是等同的。但他认为尽管Cypher支架较昂贵,但其有良好的性能,有关两种支架无差异的临床试验已经不合时宜了。Cypher的优越性体现在其较低的血栓发生率,Cypher的血栓发生率只有Taxus的1/2。Meier教授进一步指出在近期的研究中,Taxus支架1个月的血栓发生率为2.9%,而Cypher支架为0,因此对于高危患者他特别推荐使用Cypher支架。支架 or 动脉内膜切除术? 第二个辩论的主题是关于是否将颈动脉支架植入作为无症状颈动脉分叉病变患者的最佳治疗措施。尽管大部分医生认为对于无症状患者来说,支架治疗尚需更多资料得以证实,也有一部分医生坚持动脉内膜切除术仍为该群体患者的最佳治疗。 来