更好的支架设计、药物输送系统、血栓保护装置的不断完善促进了颈动脉支架领域的不断发展。路漫漫其修远兮，未来的路途中还会出现什么呢？来自Buffalo纽约国立大学的L.Nelson Hopkins博士探讨了支架技术以及中风患者将怎样从心脏介入病学领域中获益。      尽管令人欣喜的结论还尚未取得，但是颈动脉支架（CAS）旨在利用其技术优势减少并发症上取得了一定进展。对于医生的模拟训练是关键环节，对于减少其操作错误及降低并发症方面取得了良好效果。一些已发表的试验研究证实模拟训练可显著提高操作者的成功率。      当今，对于严重颈动脉狭窄的患者，支架介入治疗效果并不劣于动脉内膜切除术。Hopkins指出对于80岁以上的患者，CAS似乎危险性较高，但是高龄并不是绝对禁忌症。合理选择病人以及谨慎操作是成功的重要因素。他认为如果难以攻克病变，退回来还可以再选择动脉内膜切除术或更好的药物治疗，对于扭曲或钙化血管应尽量避免。      Hopkins 讨论了一些关于CAS的试验，包括CAPTURE、CREST和CARESS。从早期CAPTURE试验的结果“大有希望”到CARESS证实CAS与动脉内膜切除术无差异作为其终止点，再到CREST继续相似的研究，但第一次将无症状患者纳入研究领域，早期结果证实无症状患者的不良事件发生率较低。      展望器械的发展前景，生物可吸收支架将会脱颖而出。金属可吸收支架引起的血管重塑可缓解支架断裂等