近20年来，在心律失常的临床治疗领域，经导管介入治疗和器械治疗一直是研究的热点，而药物治疗则处于相对的低谷阶段。但尽管如此，对于多数的心律失常患者而言，药物治疗仍是治疗的主线或必需的组成部分，而且近年来一系列关于抗心律失常药物的循证医学研究结果已经对心律失常药物治疗的临床产生了重要影响，本文对此进行简要综述。一、         心房颤动治疗策略的转变      心房颤动（房颤）是临床最常见的持续性心律失常，其根本性的治疗策略包括2个，即控制心室率和复律并维持窦性心律（窦律）。基于经验和推理很容易认为复律并维持窦律可能要优于控制心室率。然而近年发表的一系列对这两种治疗策略进行比较的临床试验结果已经推翻了这一推定。这些试验有5个，即PIAF（Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation）、AFFIRM（Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management）、RACE（Rate Control versus Electrical Cardioversion for Persistent Atrial Fibrillation）、STAF（Strategies of Treatment of Atrial Fibrillation）及AIRCRAFT（Australian Intervention Randomized Control of Rate in At