进入新世纪,心血管疾病的防治愈益成为我国公共卫生领域面临的严重问题和巨大挑战。脑卒中居高不下,包括心肌梗死在内冠心病的急剧攀升和年轻化趋势,成为当前我国居民心脑血管疾病分布的显著特征。脑卒中的发生与高血压密切相关,而导致目前冠心病发病和死亡率迅速增加的最重要因素是我国人群胆固醇水平持续增加和高胆固醇血症流行。重视高血压,关注胆固醇,是新世纪心血管疾病防治的两个重要方面。而遏制高胆固醇发生和继续发展已成为冠心病防治的重要课题。 相比之下,我国高血压防治起步较早,并且取得了不少经验和成绩。而我国高胆固醇血症的防治还相当薄弱,广大居民对胆固醇的认识则相对匮乏,临床医生甚至部分心内科专科医生还未予足够的重视。面对这种严峻形势,针对我国胆固醇防治现状,我国政府批准实施的中国胆固醇教育计划是一项长远策略。一、我国高胆固醇血症的流行形势 20世纪80年代以及以前调查资料一致表明我国人群平均胆固醇水平较低,然而,80年代以后随着我国经济发展,饮食结构和生活方式的变化,不健康生活方式相当普遍,超重、肥胖和糖尿病的比例显著增加。我国人群胆固醇水平持续增加。中国多中心心血管病流行病协作研究、中国MONICA研究和中国65县调查等均明确显示我国人群血脂平均水平和血脂异常患病率普遍快速上升,经济发达地区尤为明显。中国11省市队列研究基线调查资料(1992年)表明,35~64岁调查对象中包括高胆固醇在内的各类血脂异常患病率达42.9%,高胆固醇血症的发生率在90年代末与80年代初相比已经翻倍。赵冬教授对北京市25岁-64岁人