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依布立特——心房扑动药物治疗的新曙光--张海澄教授
北京大学人民医院 作者:易忠  2005-11-5 13:31:09 发表评论

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      北京大学人民医院张海澄教授在刚刚结束的第二届中国动态心电图学术研讨会(2005年9月23日~25)上指出:新型III类抗心律失常药——依布利特,给中国心房扑动的药物转复带来了新的曙光。     房颤是最常见的持续性心律失常。心房扑动(也称为房扑)的发病率虽不如房颤的那么高(约为房颤发病率的1/5),但也随着年龄增长而逐渐增高,在50~79岁人群中,房扑的发病率为50/10万,而80岁以上者可达500/10万。而且,其危害并不亚于房颤,亦可增加栓塞危险、导致心动过速性心肌病、恶化血流动力学。      过去,对急性房扑的治疗,对出现血流动力学障碍的,予电复律;对不伴血流动力学异常的,多予药物控制心室率。因为,目前中国市场上供房扑复律的药物只有I类和III类抗心律失常药,这些药物对房扑的复律率最高仅有40%,而且Ic类抗心律失常药在复律的同时有引起1:1心室跟随快频率的心房率,出现血流动力学障碍甚至急性左心衰的可能。因此,房扑一般不选择药物复律。新的抗心律失常药物依布利特的问世,把房扑的药物转复成功率提高到70%,而且安全、快捷,给房扑的药物复律带来新曙光。     其实,伊布利特早于1996年4月已被美国FDA批准用于新近(0-90天)发生的持续性房扑和房颤的快速复律,目前在许多国家已广泛应用于房扑及房颤的复律,许多临床试验均已证实其在房颤及房扑复律中的有效性和安全性。只是我国在这一领域起步较晚,刚完成多中心的临床药物试验,可望近期内投放国内市场。   &nb

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