心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，心电图是诊断房颤的简单有效的手段，房颤有其独特的心电现象，在此与大家共同探讨房颤的心电学。1、房颤的命名与分类     心电图对房颤的诊断意义重大，为了明确心电学房颤的诊断，复习房颤的命名与分类是十分必要的。2003年欧洲心血管病学会与北美起搏和电生理学会心律失常工作组联合起草了国际统一的房颤命名和分类标准。房颤是心房活动不协调而损及心房机械功能为特点的室上性心律失常，心电图上表现为固有P波消失，而代之以大小形态及速率均多变的快速振动波或颤动波。2003年标准采用临床分类方法，将房颤分为初发房颤、阵发房颤、持续性房颤及永久性房颤。初发房颤定义为首次出现的房颤，不论其有无症状和能否自动复律。阵发性房颤指能自行转复持续时间<7天的房颤，一般<48小时。持续性房颤为持续时间>7天的房颤，一般不能自行转复，需要进行药物或电复律。持续性房颤既可以由阵发性房颤发展而来也可以是房颤的首次表现。永久性房颤是指转复失败或非转复适应证或转复24小时内又复发的房颤。我国“关于心房颤动病人治疗的建议”规定房颤发作的定义为房颤持续超过30秒， 因此Holter对于短阵发作性房颤的发现诊断是必需的，国外常利用7天Holter来评价房颤射频消融术后的治疗效果。2、房颤的心电图表现与心电图分类     房颤时心电图表现为固有P波消失，而代之以大小形态及速率均多变的快速振动波或颤动波，心房率约350-600次/分，心室率不规整。根据体表心电图上心房颤动波的振幅通常可分为细颤和粗颤，V₁导联房颤振幅>0.1mv为粗