ISEAL试验是由瑞典、芬兰、丹麦、挪威、荷兰、冰岛六国190个中心共同完成的一项前瞻性的大规模随机临床试验。可以看做是4S研究的后续研究。4S研究中，应用辛伐他汀20mg把LDL-C由188mg/dl降到122mg/dl，取得了很好的效果。IDEAL试验的目的是采用大剂量的阿托伐他汀降血脂新一步降低，是否能取得更好的疗效。     该试验的入选标准为：1）年龄≤80岁，2）既往心肌梗死病史，3）同意使用他汀类药物。     主要排除标准为：1）TG>600mg/dl，2）辛伐他汀用量>20mg/天，3）应用非他汀类调脂药物，4)他汀药物禁忌征。      共有8888例患者入选，分别随机到阿托发他汀组（80mg/天）4439例，辛伐他汀组（20mg/天）。两组患者在年龄、性别、危险因素、试验入选之前使用药物（包括他汀类）、试验过程合用药物等方面无差异。平均随访5年，试验的一级终点为主要冠脉事件（即MCE，含心源性死亡、非致命性心肌梗死、心脏骤停复苏成功者）      二级复合终点包括：1）MCVE，即主要心血管事件（含MCE、致命获非致命卒中）2）任意心血管病事件（含MCE、需要血运重建、不稳定心绞痛）3）任意心、血管事件（指除了心血管死亡的任意事件）。       研究结果于今天中午在AHA2005大会正式公布。    &n