达拉斯,11月15日 – 以往有心肌梗死的病人使用降胆固醇药物立普妥(阿托伐他汀钙)进一步降低LDL(低密度脂蛋白)或称“坏”胆固醇水平可以显著减少心血管事件,包括心肌梗死、卒中或血管重建术,该结论是与服用舒降之(辛伐他汀)相比得出的。美国心脏病学会(AHA)在今天的年会中公布了强化降脂进一步减少临床终点试验 (IDEAL)的结果。IDEAL研究发表在本周的《美国医学会杂志(JAMA)》上。
与使用辛伐他汀的病人相比,使用立普妥的病人主要冠心病事件危险降低11%,这一差别没有达到统计学显著性(p=0.07)。但是,与使用辛伐他汀的病人相比,使用立普妥的病人非致死性心肌梗死显著降低17%,主要心血管病事件显著降低13%,主要心血管病事件包括心脏病死亡、心肌梗死、心脏停搏和卒中。主要冠心病事件包括除卒中外的主要心血管病事件。使用立普妥和辛伐他汀的病人在不良事件,包括严重不良事件方面,没有显著差异。 根据世界卫生组织(WHO)的数据,在全球范围内,心血管疾病是对健康的首要威胁,每年在全球导致1670万人死亡。在美国,有超过6000万人罹患心血管疾病,每年造成超过100万人死亡,并造成沉重的社会负担,包括疾病引发的护理需要、工资损失和工作日的损失。在长达5年的研究中,8888例既往有心肌梗死的病人,平均年龄62岁,使用立普妥(80mg)或者最常处方剂量的辛伐他汀(20mg至40mg),观察强化降低LDL胆固醇是否可以获得进一步的心血管益处。与既往他汀药物研究不同,参加IDEAL研究的病人大多数在参加研究前已经接受他