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小儿胸口痛要防先心病
上海儿童医学中心 作者:孙锟  2005-11-17 9:40:26 发表评论

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文章号:W010598
      先天性心脏病(简称先心病)是小儿最常见的先天性出生缺陷之一,根据我国出生缺陷监测结果,我国先心病发生率有明显的上升趋势,上海一项先心病流行病学调查表明,上海每出生1000个婴儿,就有7个以上患有不同类型的先天性心脏病。有资料表明,先心病不经治疗,到1岁时有一半死亡,到2岁时2/3死亡。畸形越复杂,病情越重,死亡越多,死亡越早。■7种畸形、2大类型  先天性心脏病是怎么形成的呢?怀孕后的头3个月是胎儿心脏结构发育成形的关键时期,此时不能有任何的干扰,如果在发育的过程中由于外因使心内结构发育出现停顿、混乱,或在出生后应该退化的组织未能退化,即可能心脏内出现缺损(俗称“洞”)、各部分连接异常、发育不良、闭锁或出现异常通道,即为先天性心脏病。  婴儿出生后,最常见的先天性心脏畸形包括:室间隔缺损(室缺),房间隔缺损(房缺),动脉导管未闭,单纯性肺动脉瓣狭窄,法洛四联症,主动脉瓣狭窄及主动脉缩窄,上述7种畸形约占全部先天性心血管病变的3/4。■成因:遗传+环境  先心病单纯遗传因素导致的占8%,单纯环境因素导致的占2%,遗传和环境相互作用而引起的占90%。  环境因素包括:母亲怀孕头3个月内感冒、风疹、柯萨奇病毒感染;摄取锂盐;患糖尿病;酗酒;接受过量辐射以及在怀孕早期服用苯丙胺等药物或保胎药物,如孕酮等。■留心疾病症状  婴儿常常会做出一些令人费解的行为,如不停地大哭、莫名其妙地躁动不安等,而且很难被“安抚”。德国专家称,不要以为这是婴儿“不懂事”,这些行为预示着他们的心脏可能有问题。与此同时,这些婴儿很少有饥饿感,甚至感觉不到疼痛。此外,心脏病患儿还时常伴有满头大汗,呼吸急促和干咳等症状。平时家长发现孩子有以下表现时应警

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