ACTIVE-W试验:1. 入选了超过6500例至少伴有另外一项卒中危险因素的房颤患者,2. 该试验在2005年9月被提前终止,3. 因为其数据与安全性监测委员会确定了标准口服抗凝治疗的益处大于双重抗血小板治疗。 ACTIVE-W试验的结果是在该研究被停止后首次公布。双重抗血小板治疗组主要终点(卒中、心肌梗死、栓塞和血管性死亡)的年发生危险是5.6%,而华法林组为3.9%,其绝对差异是1.7%,结果相当于阿司匹林加氯吡格雷组的事件发生率相对升高了47%。
会场上气氛热烈 加拿大McMaster大学研究人员Stuart Connelly指出:1. 两组大出血的发生率相似,但是亚组间的结果有重大差异。2. 更准确的说,基线时应用华法林,而后被分配接受双重抗血小板治疗患者的血管事件明显比那些继续接受华法林治疗的患者更常见(相对危险=1.5,P=0.0006),但是对于以前没有应用华法林的患者,其危险无明显的升高。3. 相反,对于以前没有应用华法林的患者,如果他们被随机分配接受阿司匹林加氯吡格雷治疗,那么他们发生大出血的危险要明