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肥胖评估:用BMI还是用腰-髋比例?
Lancet 366: 1589; 2005.11 作者:余国膺  2005-11-22 10:16:59 发表评论

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文章号:10652

     Lancet 11月5日发表一项标准的病例-对照研究,结果反映用腰-髋比例取代BMI可望提高各人种的人群CV危险评估的准确程度。同期一篇述评提议,此一标志应取代BMI。

     Yusuf在新闻发布会上称,"我们的结果提示,在全球的大多数地区,肥胖对心血管病的重要性应于重审。INTERHEART研究是一项AMI的标准化病例-对照研究。它从52个国家选入2,7098例病人(分属不同人种)。病例12,461例,对照14,637例)。作者评估BMI、腰围及髋围,腰/髋比例与MI的总的关系和各人种BMI与MI稍有递增的关联(未调的OR为1.44,95% CI 1.32-1.57,最高与最低 5分位数比),但调整了腰-髋比例后关联的显著性降低(OR, 1.12;95% CI 1.03-1.22),调整了年龄、性别、区域和吸烟,腰-髋比例每一相继的5分位数比前一档的OR大(第二档1.15,95% CI 1.05-1.26;3rd档1.39,95% CI 1.28-1.52;4th档1.90;95% CI 1.74-2.07,5分位数2.52,95% CI 2.1-2.74)。调整BMI后,腰围和髋围有高度显著性(经调整的OR 1.77,95% CI 1.59-1.97和0.73,95% CI 0.66-0.80,<0.0001最高与最低五分位数比)。

     腰-髋比例与腰围、髋围与MI危险高度关联,即使调整了其他危险因子后(最高与最低五分位数比,分别为ORs 1.75、1.33、0.76,P<0.0001);

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余国膺
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