刚公布的结果提示与中等剂量比较，积极降脂治疗未能减少MI病人的重大冠心事件，但减少几种第二心血管终点的危险。研究者称，这无作用的结果使人意外，可能是由于2组LDL水平差别比预期的小，服大剂量的一组病人遵医嘱坚持服药不够好，中等剂量组所用的他汀（舒降之）升高HDL不成比例。

     IDEAL是Increcmental Decrease in End Points Tbrougb Aggressive Lipid Lowering临床试验的缩称，在2005 AHA年会上报告，同时在JAMA在线电子版提前发表。共选入8888例有AMI病史的患者，随机分入atorvastatin 80mg的大剂量他汀治疗和通常剂量（20mg）舒降2组，治疗中值4.8年，舒降之组LDL平均104mg/dl，atorvastatin组81mg/dl。

      重大冠心事件（指冠心病死亡、确诊非致命性AMI或经复苏的心脏停搏）大剂量组似有少于中等剂量组的趋势（分别为9.3%与10.4%，危险比例[HR]=0.89，P=0.07）。

      除大剂组不致命AMI危险低于中等剂量组外（分别为6.0%及7.2%，HR=0.83，P=0.02），第一终点的其他组成成分两组无差异。大剂量组重大CV事件（指第一终点加脑卒中）少于较小剂量组（HR=0.84，P=0.02）；冠心事件（指第一终点加血运重建或者因不稳定心绞痛住院）亦同样情况（HR=0.84；P<0.001