中国心血管网：吕教授，您好！非常高兴能第二次进行对您进行采访，您是国内知名的心血管专家，特别是在治疗左主干病变方面是个里程碑式专家，能否给我们介绍一下现在国内外在左主干病变方面治疗总体状况及其最新进展有哪些呢？

吕树铮教授：2002年我在广州会议上讲过左主干病变，后来陆续在全国各地进行了适当的培训和演示。现在国内能做左主干的医生和医院越来越多，这样能让很多病人免去做搭桥的风险。过去有些医院没有做搭桥手术的条件，左主干病变在等待搭桥中死亡的人数很多。现在可以说通过推广左主干这项技术让更多的病人受益，医生的技术也提高了,降低突然猝死的风险，这是个可喜的现象。当然冠脉介入是一个循序渐进的过程，需要熟练和经验，目前国内绝大部分医生还是做不了左主干，但总是比以前会做的人多了。      欧洲的指南关于左主干病变已经从3类的适应症提高到了2B类的适应症，也就是说在药物支架这个时代，无保护左主干的支架治疗已经成为可能，而且要逐渐替代搭桥手术，并不是左主干病变都要做搭桥手术，主要是与技术条件有关系，如果经验和技术达到了，左主干应该是由介入医生来解决的。目前左主干末端分叉、大隐静脉桥血管和分叉病变这三种情