您的位置:中国心血管网首页 >> 专业园地 >> 防治指南 >> 正文
搜索中心 互联网 心血管网

AHA/ACC2005最新PCI指南
首都医科大学附属北京安贞医院 作者:周玉杰  2005-11-25 9:22:35 发表评论

文字大小:
第一部分  PCI患者的抗凝治疗I类适应证:1. PCI患者使用普通肝素治疗(证据级别:C)2. 在肝素导致血小板减少症的患者使用比伐卢定或argatroban替代肝素治疗(证据级别:B)IIa类适应证:1.择期行PCI治疗的低危患者,比伐卢定(bivalirudin)可以作为普通肝素和血小板糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂的替代药物(证据级别:B)2.   低分子肝素作为普通肝素的替代药物应用于不稳定型心绞痛或非ST段抬高心梗患者的PCI治疗(证据级别:B)IIb类适应证:在ST段抬高的心梗患者PCI治疗时使用低分子肝素作为普通肝素的替代药物(证据级别:B)(注:AHA/ACC指南的推荐级别标准:I级:有证据表明和/或一般意见支持该措施或治疗实用、有效。II级:关于该措施或治疗的实用性/有效性存在着证据冲突和/或意见分歧。IIa级:大多数证据或意见支持该措施或治疗。IIb级:证据或意见未能充分证实该措施或治疗的实用性/有效性。III级:有证据表明和/或一般意见认为该措施或治疗无用/无效,而且某些情况下甚至有害)      接受PCI治疗的患者常选用普通肝素抗凝以预防在动脉损伤部位和导管、导丝处的血栓形成。由于患者PCI治疗时需要高强度的抗凝治疗,部分凝血活酶时间(APTT)这一项指标不足以反映患者实际的抗凝情况,相比之下,使用活化凝血时间(ACT)来监测PCI患者普通肝素的抗凝情况可能会更加合适。      PCI治疗中常根据经验来选择肝素的使用剂量,但由于受到患者体型、合用药物以及患者疾病状况的影响,相同剂量的普通肝素在不同个体所取得的ACT值最终

加到网摘:
第一作者简介
周玉杰
单位:首都医科大学附属北京安贞医院
简介:医学博士,北京大学医学部心血管博士后,主任医师、教授、博士生导师、博士后站负责人。首都医科大学附属北
进入作者主页
该作者其他相关文章
胡大一
主任医师、教授、博士生导师
北京大学人民医院
高润霖
研究员,博士生导师
阜外心血管病医院
吕树铮
主任医师、教授、博士生导师
首都医科大学附属北京安贞医院
马长生
教授,博士生导师
首都医科大学附属北京安贞医院
霍勇
教授、主任医师
北京大学第一医院
杨跃进
教授、博导
阜外心血管病医院
胡盛寿
主任医师、教授、博士生导师
阜外心血管病医院
葛均波
教授,博士生导师
复旦大学附属中山医院
科室黄页
会议动态

最新课件

课件下载排行