编者按：心房颤动是一种最常见的心律失常疾病,也是卒中的高危因素.但由于其发病机制一直难以弄清,因此对其如何进行有效的治疗也成一个世界性难题.自1998年以来，一种新的治疗方法，即“导管消融治疗”为房颤患者带来了福音,根治房颤也不是房颤患者的梦想。但导管消融治疗原理和效果如何?其适应症和禁忌症是什么?最近几年有什么最新进展?它能否做为房颤的一线治疗?……2005年12月21日，心血管网联合其它专业媒体，对被誉为"中国房颤导管根治第一人"的马长生教授做了一次联合采访，马教授对导管消融治疗进行了全面阐述。现将有关问题整理如下，以飨读者。  问：关于房颤在发病机制方面是否有新的突破？这些突破带来哪些治疗方面的改变？ 马长生教授：心房颤动是一种最常见的慢性心律失常疾病。根据胡大一教授的一项流行病学调查，中国房颤患病率为0.77，按中国目前13亿人口计算，我国目前房颤患者数接近1000万，这表明房颤在中国已经成为一种“流行病”了。从中国人房颤病例的对照研究来看，房颤已经成为中国巨大的社会和经济负担，而对房颤的治疗已经成为国内心内科临床医生面临的一大挑战。      对于房颤的发病机制，医学界也一直存在着争议。过去是多子波折返学说，现在认为就在肺静脉口，目前关于房颤的发生机制与临床类型之间的关系问题已渐达共识，即阵发性房颤多与大静脉尤其是肺静脉电活动的触发或诱发有关，不管是否伴随基础心脏疾病，这一比例可以达到90%以上。而持续性房颤和所谓的永久性房颤是在大静脉电活动触发的基础上，由于电重构和心房肌的解剖重构使得心房的电生理特性发生改变，从而导致房颤得以长时间的维持。实际上房颤不管类型如何都与触发因素有关，只是在