临床资料 1.一般情况:我院12 例直背综合征中,男7例,女5 例,年龄在17-46 岁,平均为31.5 岁。7例平素无明显症状,主要表现为活动后胸闷(8 例)、心悸(6 例)、气短(3 例)、乏力(2 例)及心前区压迫感(7 例),严重者出现呼吸困难(1 例)。体检:瘦长体型,胸廓扁平,背部平直,或胸骨平直,1 例胸骨平直并局限性凹陷。其中9 例胸骨左缘第2~3 肋间有Ⅰ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音,以左侧卧位或呼气末明显。肺动脉瓣区第二心音亢进5 例,合并糖尿病1 例。 2.心电图:3 例窦性心动过速,4 例完全性或不完全性右束支传导阻滞,2 例Ⅰ度房室传导阻滞,1 例Ⅱ度房室传导阻滞,2 例有偶发的房性期前收缩,3 例有发作性ST-T 改变。 3.心脏彩色超声:4 例右心室肥厚,3 例左心室肥厚,1 例右心房轻度扩大,1 例主动脉瓣有轻度反流。 4.标准的胸部正侧位片:胸部正位片观察心影大小及肺纹理、肺血管的情况。侧位胸片观察胸部脊椎生理曲度和胸骨外,还测量胸廓前后径及横径比值(正常值成人>0.45),胸骨后心缘接触面的长径(正常成人<8.0 cm)。本组12 例中,有1 例心影向左轻度扩大,其心胸比率>0.5,有6 例肺动脉段突出或平直,1 例主动脉段增宽,其余胸部正位片心影大小正常。所有肺纹理清楚,肺血管无增多征象。侧位片均有不同程度的胸部脊椎生理曲度变小,其中7 例胸椎曲度完全消失变直,4 例胸骨平直,1 例胸骨平直并局限性凹陷。所有患者的胸廓前后径都缩短, 胸廓前后径与横径比值在0.28~0.30 的有1 例,在0.30