糖尿病已经成为严重危害人类健康的慢性疾病。成人糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病，而心血管并发症是2型糖尿病患者致残、致死的主要原因，其中60%的患者最终死于冠心病。因而对糖尿病患者进行全面的治疗，降低心血管病的发生发展，对于提高生活质量、延长寿命有着十分重要的意义。本文主要将糖尿病冠心病的特点及如何进行筛查、防治等知识介绍给糖尿病患者。    糖尿病患者患冠心病的危险要显著地高于非糖尿病患者，是后者的2至4倍。为什么糖尿病患者更易患冠心病？简单地讲是长期高血糖症、血脂异常及胰岛素抵抗导致了冠状动脉粥样硬化。在微观的细胞水平上，糖尿病改变了多种细胞的功能，包括血管的内皮细胞、平滑肌细胞及血小板细胞，这些均可导致血管结构、功能紊乱。并且，糖尿病伴有冠心病患者的冠状动脉病变更加严重，表现在病变的范围更广范，常为多支血管受累，每支血管弥漫性多处受累；冠状动脉多为严重狭窄，并且患糖尿病的时间越长，狭窄程度更高。虽然糖尿病伴有冠心病患者的冠脉病变严重，但是糖尿病患者由于经常合并神经病变，疼痛的感觉减弱，所以常常没有典型的冠心病心绞痛表现，而更多见无症状的心肌缺血、没有征兆的心肌梗死，甚至猝死，对生命造成巨大的威胁。因此，糖尿病患者应该警惕在不知不觉中发生并进展的冠心病，做到早期预防、早期诊断、合理治疗。    糖尿病患者如何早期知道是否患有冠心病？如果有阵发胸闷、胸痛等不适，应到医院就诊，作心电图等检查，必要时可根据患者的年龄和身体状况进行平板运动试验。运动增加了心脏负荷，心电图可出现心肌的缺血性改变。24小时动态心电图记录了全天的心脏电活动，有助于发现在各种日常活动或睡眠中出