5、复律后出现缓慢心室率: 除颤造成的副交感神经介质的释放是导致除颤后心率缓慢的重要原因,多见于高龄或窦房结功能较差患者,尤其在右冠状动脉阻塞的急性心肌梗死中较为常见。此种情况出现时除非心率极慢,一般不必急于处理,应该密切观察病情1~5分钟,因为除颤后很多情况下都是患者先出现较慢的心率,然后逐渐加快,如果不加观察盲目处理,会为治疗带来被动。除了心率外,观察病情的要点是血压,如果患者的血压正常或接近正常则不必对心动过缓处理,只有在心动过缓导致血压过低的情况下方可采取措施,预防阿-斯综合征的发生。具体措施可用阿托品类药物阻断心脏的M受体,从而解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率,如果效果不明显,则可用拟肾上腺素类药物中的β受体激动剂如异丙肾上腺素,该药可以兴奋窦房结、加速传导,提高心率。注意:使用异丙肾上腺素时注意一定要先从小剂量开始,循序渐进,不要急于求成,否则将会为患者带来不良后果。安装临时起搏器是最安全有效的解决缓慢心室率的方法,因此除颤成功后应将心率缓慢的患者尽可能快的送往有条件安装起搏器的医院。6、复律后出现室性心律失常: 非同步复律后的室性心律失常的形式有频发室性期前收缩和室性心动过速,其主要原因可能是电击前患者体内洋地黄浓度较高、电解质紊乱(如低血钾)以及复苏时所用大剂量肾上腺素等药物所致,此时可以补充钾盐及镁盐,还可以应用利多卡因、胺碘酮、苯妥英钠等药物。同步复律后可偶见室颤,其原因是急救者误将非同步当作同步除颤或除颤器故障造成放电时间错误导致患者心脏的易损期受到激动所致,此时应该立即进行非同步电击。