在新近举行的美国心脏病学院(ACC)2006年学术大会上,公布了一项引起国际学术界和公众广泛关注的重要临床试验。 用血管内超声评价瑞苏伐他汀(rosuvastatin)对冠状动脉粥样硬化负荷的作用研究(A study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound—Derived Coronary Athroma Burden,ASTEROID)入选507例未用过他汀类药物的患者,均经冠状动脉造影检查证实在任一主要冠状动脉血管有大于20%狭窄的冠状动脉疾病,并且病变血管未接受过经皮冠状动脉介入治疗,未发生过心肌梗死,服用瑞苏伐他汀40mg/d。评价手段为血管内超声(Intravascular Ultrasound, IVUS),平均随访2年。 经大剂量他汀强化降脂治疗后,不同的IVUS指标显示64%—78%的患者的动脉粥样硬化病变明显逆转。 主要研究者,本年度ACC主席Steven Nissen指出,冠状动脉粥样硬化斑块减小了7%—9%,逆转之程度令人振奋。所有3个IVUS终点的P值均小于0.001,统计学的意义非常显著。LDL—C从基线水平的130.4mg/dl降至60.8mg/dl,下降了53.2%,HDL—C出乎意料的升高了14.7%,从基线的43.1mg/dl升至49mg/dl。 这是至今他汀预后试验中,LDL—C降的最低