我们已知血管壁病变而不是管腔病变的发生发展才是各种心血管事件发生的基础,因此,早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施。研究证实,大动脉功能和结构损害是包括高血压在内的许多心血管危险因素导致的早期血管改变,其与预后的确切关系已引起学术界的高度重视。探讨无创测定亚临床血管病变的方法以及其与预后心血管事件的关系,不仅为早期和方便地检出预后发生心血管事件高危患者提供了一项指标,同时可为判断临床干预效果提供可靠的替代终点。血压是人类最早用于认识血管功能的指标。近年来,我们逐渐认识到参与血管病变发展过程并导致心血管事件发生的机制是多方面的。因此,急需进一步加强对与血压相关的新的危险因素包括内皮功能障碍和大动脉僵硬度改变等的检测和干预,对高血压及相关疾病采取综合防治,即非药物治疗、药物治疗和器械干预相结合的方针,才能最终达到对高血压及其相关疾病的全面防治。 1.大动脉的生理功能:动脉系统不仅能运送足量的血液至不同的组织(传输功能),而且使间隙的心脏射血变为持续的外周血流灌注(缓冲功能),同时血管内皮细胞产生多种血管活性物质调节血管局部和整个心血管系统的功能(调节功能)。1.1.传输功能(Conduit function):大动脉必须运送足量的血液从心脏至周围组织,满足其代谢需要。1.2.缓冲功能(Bufferung function):缓冲功能是对心室间隙射血导致血压波动的缓解。大动脉能在收缩期将心脏的射血贮存,在舒张期再流向外周,从而保证了器官和组织的连续灌注(Windkessel effect)。1.3.动脉内皮调节功能(Regulating function):动脉血管内皮细胞具有重