1、脑卒中概况 脑卒中可分为缺血性和出血性脑卒中两大类,大约85为缺血性脑卒中。缺血性脑卒中多由脑血管闭塞引起,通常为栓塞或血栓形成。出血性脑卒中多由脑动脉破裂引起,并出现与其相关的血管痉挛和不同程度的出血。 脑卒中是公认的高发病率、高死亡率、高致残率性疾病,其直接导致1/3患者永久致残,另1/3患者死亡,对个人、家庭、社会经济以及公众健康带来了极具破坏性的后果,被称为“一人得病,全家遭殃”。 在美国,每年大约有70万例新发脑卒中或脑卒中复发,并有近1/4患者因此而死亡。 我国因患脑卒中而死亡的人数居全世界之首,一年死亡约165万人。目前我国脑卒中累计存活者达700万人,而且每年新发200万人。有专家预计,到2025年这一数字将扩大3倍,我国是一个脑卒中大国。在我国完成的SYST-CHINA与STONE两项老年高血压干预试验中,脑卒中与心肌梗死事件数之比为8:1。 脑卒中后再发的风险很高。在一过性缺血发作(TIA)的急诊患者中,10.5会再次脑卒中(其中50在最初48h内),2.6将在90天内死亡。来自国际脑卒中登记研究的数据显示,发病30天内的动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中患者具有较高的再发率(18.5),而腔隙性脑卒中(1.4)和心脏栓塞性脑卒中(5.3)则明显低于前者。 最近一项研究表明,
缺血性心脏