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先心病孩子如何照顾
作者:戴阳阳  2006-5-7 16:09:00 发表评论

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    当发现孩子患有先天性心脏病的时候,无疑对家长是个很大的打击。我听过许多家长告诉我“我们完全不能接受这个事实,我们几乎要崩溃了”。其实绝大多数先天性心脏病通过外科手术治疗或介入治疗后都可以和正常孩子一样了。您在知道孩子患有先心病之后要做的事情是:1.了解孩子得的是哪一类先心病。2.是否需要手术和什么时间做手术最好。3.选择何种手术方式及如何选择医院。4.没手术前需要注意什么问题,多长时间再次复查。下面我分别谈谈最常见的先心病的有关问题。1.房间隔缺损:由于房缺自行闭合的可能性很小,大于1岁的孩子一旦确诊应尽早手术。巨大房缺有心力衰竭的,应不受年龄的限制及早手术,对于卵圆孔未闭和小房缺“小于0.5”可以不用做手术。大多数房缺是继发孔型,如果是中央型的可以选择介入手术,房缺介入封堵手术在国内已经非常成熟,无创伤,但手术费用比外科贵1-2倍,所以要根据经济情况来定。外科手术可以从腋下做切口,也不会影响美观。手术成功率几乎都可以达到100%。 2.室间隔缺损:较大的室缺、有肺动脉高压及影响孩子生长发育、有严重症状的,应该尽早手术。对于学龄前的小室缺,虽然没有明显症状,仍宜手术闭合为好,因为闭合室缺的手术已经十分安全,手术后心脏杂音消失,可以消除家长和儿童的心理负担,也不会影响孩子将来升学、就业、婚姻等。婴幼儿的小室缺有可能自行闭合,如心电图、X线检查基本正常,可以暂时不手术,但需要定期做超声检查。对于干下型的室缺,由于靠近主动脉瓣,可能损伤瓣膜,所以不论多小的室缺都需要手术。室缺的介入手术仅限于肌部和膜周部的室缺,成功率大约是80%,但即使不成功还可以做外科。 3.动脉导管未闭:一般1岁以上,一旦确诊就应该手术,对于儿童的管型动脉导管未闭,手

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