2002年8月，美国心脏病学会/美国心脏协会/美国国家心、肺、血研究所（ACC/AHA/NHLBI）发布了关于他汀类药物使用及其安全性的临床建议，总结了当时对他汀类药物使用（着重于肌病）的认识，提出了合理使用他汀的建议，包括他汀类治疗的注意事项、禁忌证和安全性监测。这对于提高人们对他汀安全性的认识，促进他汀的合理应用具有重要意义。       迄今4年过去，随着大规模临床试验的不断发表，降脂研究的不断深入，他汀的应用越来越广泛，积累了更加丰富的临床和试验资料，同时，人们对他汀的安全性有了进一步的认识。美国脂质学会（NLS）他汀安全评估工作组于2006年4月在美国心脏病学杂志上发表了关于他汀安全性的最后结论和推荐，以及系列专题报告。NLA的报告基于下列资料：文献综述，新药申请（NDA）信息，美国食品和药品管理局（FDA）不良事件报告系统（AERS）数据，队列和临床试验结果，administrative claims数据库信息分析和四个专家小组的评估。      报告较全面细致论述了他汀治疗与肝脏、肌肉、肾脏和神经系统等的不良反应，并向卫生保健人员、患者、管理当局和制药公司等各方提出了建议与推荐。这是目前关于他汀安全性的最新认识和进展。必将进一步推进他汀的合理应用。 一、他汀不良反应发生概况       他汀上市近二十年的历程表明，总体上大多数他汀的耐受性良好。但对他汀不良反应的认识也经历了一个逐渐变化的过程。随着临床试验资料的不断丰富与临床实践经验的不断积累，对他汀安全性的了