主动脉夹层是心血管病中的急、危、重症，来势凶险，临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急，发展快，死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情，给医生提供有价值的诊断资料，并制定出周密细致的护理计划，是降低并发症和死亡率的关键。手术治疗难度较大，能够开展的医院不多，大多采取保守治疗方法。半年来我科收治了两例主动脉夹层病人，作为县级中医医院，对于该病患者遇到很少，诊断及治疗深有体会和收获，在此与大家共勉。病例1：患者女性，63 岁，因胸骨后疼痛10小时入院。有高血压病史约8年，血压最高170/110mmHg，入院时血压170/100mmHg。胸部CT示：主动脉夹层。心电图示：左室肥厚伴劳损。给予降压、止痛治疗。入院后第6小时血压降至120/85mmHg，患者胸骨后疼痛减轻。第18小时，自行坐起进食时突然诉胸痛加重，面色苍白，心电监护示，心率骤然下降至40次/分，血压80/60mmHg，呼吸停止，抢救无效死亡。病历2：患者男性，57岁，因心前区疼痛6小时入院，高血压病史不详，心电图无明显改变。血压160/100mmHg，胸部核磁共振检查报告：主动脉夹层，三型。立即予硝普钠微量泵泵入降压，血压3小时后降至110/70mmHg，患者心前区疼痛明显减轻。嘱患者绝对卧床休息。患者经连续应用硝普钠5天后，安全过渡到口服降压药治疗，血压维持110-85/80-55mmHg，安全度过急性期出院。体会：1）护理工作至关重要。床上大小便、保持大便通畅、翻身、喂饭等工作护理人员做起来不难，但是让一个农民大老爷们儿躺在床上一月、接受这些很难。每一步都要花许多工夫来做思想工作，不得有一点“通融”和放松。  &nb