房颤增加死亡、CHF血栓栓塞危险，降低生活质量,是个公共健康方面的大问题，它大大增加了疗保健负荷。用药物治疗维持房颤病人的窦律不易，因为疗效有限，且有副作用，安全性方面有顾虑，因此，自从1998年首次报道肺静脉消融以来，医学界临床和学者们投入极大的努力，希望用导管消融"治愈"阵发性房颤。

     肺静脉及其周围左心房在启动房颤中占有重要地位，这一认识已为电生理专家们普遍接受。用射频导管消融电分离肺静脉治疗临床上无明显结构性心脏病患者的房颤，成功率约75至85%。按AHA/ACC/ESC最近的指南，认为导管消融是一种抗心律失常药物治疗无反应的症状性阵发性房颤患者的标准治疗（Fuster V etal. ACC/AHA/ESC Revision of the 2001 Guidelines for the management of patients with AF, Circulation（in press）。

     导管消融治疗阵发性AF已获肯定。但它用于慢性房颤作用如何？研究较差。系统研究导管消融处理慢性AF的资料不多。迄今收集到的证据提示慢性AF的机制比阵发性AF复杂，常需要较广泛的消融，不但消融AF的始动部位，还要改变电的底物，才能防治慢性AF。

     Oral等评估导管消融治疗慢性AF的报告中，146例药物治疗无效的慢性AF病人随机分入环肺静脉消融或短期服用胺碘酮药物治疗两组。其中有临床明显结构性心脏病者占8%。选入