近年，随着人们对高血压研究的进展，高血压的治疗有了长足的发展。但在高血压的防治过程中仍有一些需要深化认识的问题。其中：高血压的治疗如何将诊室血压、家测血压与动态血压结合，综合评价高血压患者的风险？降压药物对血管的保护特性是什么？药物降低周围动脉压及中心动脉压是否一致？在降压达标的过程中何谓优化的联合方案？等。    一、诊室血压、动态血压及家测血压的综合参数是启动高血压治疗的重要步骤    目前的研究发现，凌晨易发心肌梗死及脑卒中，夜间高负荷的血压可以导致左室肥厚、微量蛋白尿。对此，有效地控制全天24小时血压有利于纠正夜间非杓型血压及凌晨高血压。人们长期采用诊室血压进行血压的判断，但诊室血压不能判断夜间高负荷血压（非杓型血压）、凌晨高血压及白大衣高血压，而在高血压合并糖尿病、脑卒中及冠心病的患者中有更多的凌晨及非杓型高血压现象。在那些非杓型血压的患者，仅根据诊室血压进行治疗则有可能会遗漏对夜间非杓型血压的控制。因此，在高血压治疗中应重视将诊室血压与动态血压及家测血压结合，特别在那些合并冠心病、脑卒中及糖尿病的患者，更需要这种综合的血压测量。长效CCB具有较长的半衰期及较高的T/P比值，在常规情况下能够较好地控制全天血压并遏制住凌晨血压增高现象。    二、高血压的治疗策略中应注重药物的抗动脉硬化及血管保护作用     高血压的本质是一种血管性疾病，高血压导致的血管损害是以动脉硬化为主体的病变，血管平滑肌增殖，管腔狭窄及血管腔壁比例增大。在上述病理状态下血管的内皮功