传统降脂药的研究成果 ⑴考来烯胺治疗高胆固醇血症患者 有明显的降低TC和LDL-C的作用并具有延缓冠状动脉粥样硬化病变发展的作用。 ⑵血脂研究临床中心与CHD一级预防试验(LRC-CPPT) [目的] 检验考来烯胺使血浆胆固醇下降(尤其是LDL-C下降)对CHD危险性影响。平均7.4年。长期使用胆酸隔置剂考来烯胺治疗高胆固醇血症患者 可明显降低冠心病发生的危险性。此外 本研究证实血TC水平下降10%,CHD发生的危险性降低20%,从而确定了降低血TC后可使CHD危险性相应降低的“1:2规律”。 ⑶Study CLAS-I试验,考来替泊和烟酸联合治疗可减轻冠脉和搭桥血管的动脉粥样硬化病变。 ⑷STARS试验,低脂饮食加考来烯胺可明显降低血浆TC 并可减轻冠脉狭窄程度 延缓冠脉病变的进展。 ⑸家族性动脉粥样硬化治疗研究(FATS)洛伐他汀加用考来替泊,烟酸加用考来替泊持续观察2.5年,并于治疗前后作冠脉造影。 [结论] 对于有心血管事件高危因素的冠心病患者,积极的降脂治疗可防止冠脉病变的进展,促使已有的冠脉病变逆转,并降低冠心病事件的发生率。 ⑹世界卫生组织协作试验(WHO Cooperative Trial)评估妥明降脂疗效及其对冠心病的预防作用。观察5.3年后 安妥明治疗能降低心肌梗死发生危险性 但增加总死亡率。 ⑺冠心病药物治疗方案(coronary Drug Project CDP)研究雌激素、右旋甲状腺素以及调脂药物能否阻止新冠状动脉粥样硬化发生和提高冠心病患者的生存率。结果,安妥明和烟酸不能降低冠