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SFA支架研究现状
首都医科大学附属北京安贞医院 作者:陈韵岱  2006-6-13 17:59:39 发表评论

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文章号:W012709
       浅表股动脉(SFA)处的血管内治疗结果仍然不尽人意,狭窄和闭塞的短病变,30年来用球囊扩张成形术治疗取得了可观的长期的疗效,而用球囊扩张成形术处理长病变的结果令人失望。至今在这个部位使用支架治疗相对于单纯球囊扩张术治疗也没有显示明显的益处。源于膝关节运动而产生的机械力对SFA处的支架耐久性提出了的独特的挑战,这种合力包涵了拉伸,缩短,轴扭等外力。SIROCCO Trial      最近在SFA处植入支架的热情被新一代的自身延展的镍钛合金支架重新点燃。SIROCCO 研究在此领域中是个里程碑。裸金属SMART支架对比药物洗脱支架的成功率,在中期时显著性就很明显,在闭塞病变和严重狭窄的长病变情况下,18个月时均超出80%。然而SIROCCO研究也提示了对金属疲劳断裂的关注。这些情况发生在几乎所有的镍钛合金支架上。FESTO 研究      FESTO 研究采用非随机对照方法系统分析自家断裂以及其显著意义。37%的处理部位出现断裂。断裂依据支架毁坏程度进行严重度分级。用3个支架比用2个或1个要更容易出现断裂。当支架出现断裂则很容易出现再狭窄。支架设计的不同导致了Cordis SMART支架断裂出现的频率和严重度好于其它同类产品。ABSOLUTE 研究      最新的澳洲ABSOLUTE Trail随机临床试验数据支持SFA处少用支架。6个月时23.5%的支架组出现再狭窄,43.4%的球囊扩张成形术组出现再狭窄(P=0.032)。FAST 研究将Luminex

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第一作者简介
陈韵岱
单位:中国人民解放军总医院
简介:陈韵岱,女,42岁,中共党员、医学博士,心内科主任医师,博士生导师。现任解放军总医院心内科行政主任。
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