急性心肌梗死(AMI)具有发病危急、进展迅速、有效治疗时间局限(6h以内)、死亡率高等特点。如能早期正确地治疗,可大幅度降低死亡率并改善今后生活质量。大量临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达97%以上。且临床资料显示,介入治疗的死亡率也取决于病人到达急诊室到送入介入导管室至开始首次球囊扩张的时间,时间就是生命,争分夺秒的PCI术前护理配合,能有效节省时间。我院2001年8月~2005年8月为AMI患者行急诊PCI71例,据相关统计,71例患者从急诊室起至安全送到介入中心平均时间小于50分钟,急诊PCI术前的护理配合取得良好效果,现将急诊PCI术前的护理配合及体会介绍如下: 1病例资料 71例AMI患者均符合现行的AMI介入治疗指征,其中男53例,女18例,年龄最小23岁,最大78岁,平均年龄53岁,多有吸烟饮酒史,其中51例合并有高血压,48例体重超标,37例平时性格急躁易怒,患者均有不同程度的心前区疼痛,憋闷,气短,精神紧张、焦虑甚至恐惧。 2护理配合 2.1特殊护理 2.1.1疼痛:因疾病本身原因,AMI患者常伴有不同程度的心前区疼痛、憋闷、气短,入急诊室时常呈急性痛苦面容,此时护士应迅速安排患者绝对卧床,给予氧气吸入,遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服,必要时给予吗啡小剂量(3mg~10mg)静推。 2.1.2心理疏导:71例AMI患者,其中67例均有不同程度的紧张、焦虑,甚至极度恐惧,4例外表显示很轻松,但仍表现出担心。因此从病人入科的那一刻起,心理护理就应始