有关干细胞治疗急性心梗(AMI)的研究资料不断增加,使人们对心脏受损后不能修复的传统观念产生了疑问,也使人们对干细胞治疗在心血管病领域临床应用的热情持续高涨。但是,在如何实施干细胞治疗以及该治疗是否有确切的长期疗效等方面仍存在很多问题。[Circulation 2006,113(10)∶1272] 在2006年4月,德国汉诺威医学院Meyer等发表了骨髓细胞移植促进ST段抬高心梗再生试验(BOOST)的长期(18个月)随访结果[Circulation 2006,113(10)∶1287]。 在该试验中,AMI后成功接受经皮冠脉介入治疗(4.8±1.3)天的患者被随机分为冠脉内输注骨髓细胞(BMC)或安慰剂两组(每组30例)。BMC细胞悬液含有(24.6±9.4)×108个有核细胞,(9.5±6.3)×106个CD34细胞和(3.6±3.4)×108个造血集落形成细胞。采用磁共振成像技术来评价左室功能。 结果显示,在移植(6±1)个月后,BMC组和安慰剂组左室射血分数(LVEF)分别升高6.7%和0.7%。左室功能较对照组改善显著。 但18个月再评价时,两组左室功能的改善不再存在显著差异,安慰剂组LVEF升高3.1%,BMC组升高5.9%。 研究者认为,尽管BMC组LVEF的恢复速度更快,但与安慰剂相比,单剂BMC冠脉内输注对AMI患者左室收缩功能的长期改善并不明显。