近年来,介入心脏电生理取得了长足的发展,其适应证范围也不断拓宽,具体体现在以下几个方面: 一、心室再同步化治疗与植入式除颤器多个随机临床试验，证明双心室同步起搏可明确改善心衰患者的心功能，降低总死亡率。目前，心室再同步治疗心衰的Ia适应证，包括对药物治疗无效、有症状、心功能为NYHA Ⅲ级或Ⅳ级的扩张型或缺血性心肌病,QRS波增宽( ≥130 ms) ，左心室舒张末内径≥55 mm，左心室射血分数≤35%的患者。大量的临床实践以及数个前瞻性随机多中心试验结果证实，植入型心律转复除颤器（ICD）降低恶性心律失常病人死亡率的效果明显优于抗心律失常药物。以下为ICD的I类适应证：非一过性或可逆性原因引起的室颤或室速所致的心脏骤停，自发的持续性室速，原因不明的晕厥，在心电生理检查时能诱发有血液动力学显著临床表现的持续性室速或室颤，而药物治疗无效、不能耐受或不可取，伴发冠心病、陈旧性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性室速，在心电生理检查时可诱发室颤或持续性室速，而不能被I类抗心律失常药物所抑制。对猝死高危人群，ICD被列为一级预防的适应证。  二、快速性心律失常的导管消融治疗导管消融术经过了近20年的临床应用，目前对于房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速，持续性单源房速，心房扑动，以及特发性室速的方法学已经成熟，成功率达90%以上，复发率低于5%，并发症小于3%。 导管消融治疗心律失常的进展主要有以下几个方面： 1. 心外膜旁路：尽管对心外膜旁路的定义仍有争议，但极少部分旁路患者应用常规消融手段不能阻断旁路，可能与旁路走行偏向心外膜有关。目前报道的方法包括在心房侧消融，由于心房肌较心室肌薄，易形成透壁损伤而阻断旁路；采用心包穿刺或胸腔镜途径行心