6月17日,由中国医师协会循证医学专业委员会和中国生物医学工程学会心律分会联合举办的首届全国晕厥及心脏猝死专题研讨会在北京大学人民医院胜利召开。出席本次会议的有胡大一教授、许玉韵教授、马长生教授、蒲介麟教授、方全教授、刘文玲教授等。会议涉及的内容广泛,其中有神经介导的反射性晕厥、心源性晕厥尤其是心律失常性晕厥、小儿晕厥、脑血管性晕厥等。 胡大一教授介绍说,心脏猝死(SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡,每年经临床证实的心脏性猝死的发生率约在0.36‰—1.28‰之间,实际发生率可能略高一些。我国北京市的流行病学资料显示,男性年平均发生率为10.5/10万,女性为3.6/10万。在美国,每年有30 万人发生猝死, 占全部心血管病死亡的50%以上(NCHS资料),占人口总数的1 ‰。 SCD的危险因素包括性别、年龄、冠心病家族史、高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。此外,有些研究认为心率快以及大量饮酒也是危险因素。其中高血压是已经明确的冠心病的危险因素,但其引起SCD的危险性与导致冠心病的危险性并不一致,原因是高血压引起的左室肥厚才是导致SCD的主要原因。 胡大一教授强调说,预防心脏猝死最根本的是预防心脏猝死的危险因素,防患于末然,包括控制高血压、逆转左室肥厚,治疗脂质代谢异常,改善饮食习惯,进行有氧运动,少量饮酒,戒烟,控制血糖,治疗糖尿病。胡教授最后幽默的说“管住嘴,迈开腿”。 马长生教授在缺血性心脏病猝死的预防讲课当中指出,由于死亡可能是SCD患者最早出现的临床症状,且大部分发生于