在6月9日的OET会议上,来自阜外医院的杨跃进教授介绍了雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)的最新循证医学证据。 随着多种药物洗脱支架的广泛应用,不同药物洗脱支架的优劣需要更多的临床试验来进行比较。在2005年JAMA杂志上发表的一项荟萃6个临床随机对照实验结果表明,与紫杉醇药物洗脱支架(Taxus)相比,Cypher支架可显著降低支架节段内再狭窄率和靶病变血运重建(TLR)(P=0.001)。 在韩国进行的两项长病变研究(Long-DES Ⅰ,Ⅱ)结果表明,在病人和病变完全匹配的分组当中,Cypher支架无论在支架内或节段内6个月的造影再狭窄率均显著低于Taxus支架(P<0.01)。在Long-DES Ⅱ研究中,9个月的临床随访显示Cypher支架组的TLR显著低于Taxus组(分别为2.5%和7.8%,P=0.014),MACE发生率Cypher支架组也是明显低于Taxus组(分别为3.0%和7.8%,P=0.014)。 另一项在德国进行的关于Cypher支架在小血管病变(直径0.24-0.26mm)中效果的研究表明,Cypher支架组的晚期管腔丢失(LL)均显著低于Taxus组(P<0.001)。 在今年ACC上公布的TYPHOON试验是一项多中心、随机、前瞻性研究,它比较了Cypher支架和金属裸支架在急性心梗病人中的疗效和安全性。病人包括来自澳大利亚、欧洲和亚洲的47个国家的70