ACTION 2006亚太地区专家研讨会于今年5月27日在祖国宝岛台北市举行,来自中国(包括港澳台地区)、日本、印度、巴基斯坦、菲律宾、印度尼西亚等十多个国家和地区的心血管病专家们聚集一堂,交流钙拮抗剂特别是硝苯地平控释片治疗心血管疾病的经验和证据。其中,日本人群的两项临床试验结果格外引人注目。几位著名的欧洲专家也应邀作了专题报告。 钙拮抗剂效益证实后的下一步是什么? 来自英国的Meredith教授作了“钙拮抗剂效益证实后的下一步是什么”的专题报告。他简要回顾了最近几年中有关钙拮抗剂抗高血压治疗的主要随机临床试验以及汇总分析,得出钙拮抗剂降压作用强和治疗效果好的结论。例如在INSIGHT研究中,硝苯地平控释片(拜新同?誖)治疗使高血压患者的平均收缩压从173 mmHg降到138 mmHg,舒张压从99 mmHg降到82 mmHg,降压幅度之大明显超过大多数其他临床试验中其他降压药物的相应数据。此外,动态心电图记录显示硝苯地平控释片能24小时平稳降压,谷-峰比值接近100%。 INSIGHT研究还显示,与利尿剂相比,在血压降低程度相同的情况下,硝苯地平控释片有可能减慢冠状动脉钙化病变的进展、逆转颈动脉内膜-中层厚度的增厚、避免肾小球滤过率的下降、减少新发生的糖尿病。此外,硝苯地平控释片组低血钾、低血钠、高血糖、高尿酸血症和高脂血症等的发生率均显著降低。 在ACTION研究中,硝苯地平控释片治疗显著减少了冠心病合并高血压患者的主要心血管病事件、所有心血管病