冠状动脉心肌桥在人类是一种并不少见的先天性解剖学变异，尸检检出率达5.4%~85.7%，但其病理及临床意义、治疗策略等诸多临床课题仍未解决，认识不尽一致。本次沙龙将结合实例对心肌桥的病理生理意义、与冠状动脉粥样硬化的关系以及临床意义进行细致深入的讨论，其中心肌桥的临床治疗策略尤其是介入治疗的适应症是本次专场会议的焦点。      在第三届中国冠心病介入沙龙会议上北京协和医院的张抒杨教授报告了一例心肌桥介入术后冠脉破裂导致缩窄性心包炎病例，哈尔滨医大第一附属医院李为民教授、北京的刘健、颜红兵教授分别介绍了2例心肌桥病例。上述7个病例有6例进行了支架植入，其中5例发生了程度不等的冠脉破裂，仅1例临床效果尚满意；选择药物治疗的1例效果满意。与会代表针对上述病例反映的问题通过提问、表决等互动方式踊跃发言，会场气氛活泼热烈。下面就本次会议达成的部分共识介绍如下： 上海葛均波教授首先介绍了心肌桥的概念，指出心肌桥不但使收缩期冠状动脉狭窄，壁冠状动脉在舒张期也存在狭窄，并且管径较之心肌桥近、远端冠脉管径细，改变了肌桥只在收缩期压迫冠脉的看法。关于心肌桥与动脉粥样硬化的关系仍然没有定论，临床观察发现心肌桥近段冠脉容易出现动脉粥样硬化，而壁冠脉及远端冠脉极少出现动脉粥样硬化，其机制不明，可能与血流动力学效应及血管内膜结构改变有关。      心肌桥本身可有心电图的ＳＴ段改变和Ｔ波低平倒置等缺血样改变，所谓“挤奶效应”是心肌桥冠脉造影的特征性表现，需要指出的是要注意所谓的“类肌桥”现象，多见于急性心肌梗死时。ＩＶＵＳ也有特征性的表现即“半月征