如果血压昼夜节律异常(夜间血压至少维持于日间同样水平)或者夜间舒张压升高,那么充血性心力衰竭(CHF)危险就可增加。     为评估24小时动态血压水平与CHF危险之间的关系,该前瞻性、基于社区的观察性对列研究于1990-1995年期间纳入了基线时无CHF、心脏瓣膜病和左心室肥厚的951名老年男性,对其进行24小时动脉血压监测。这些研究对象被随访至2002年底。     结果显示,随访期间共有70人发生了CHF,CHF发病率为8.6例/千人-年;经抗高血压治疗药物和已确定的基线危险因素[既往急性心梗(MI)病史、糖尿病合并状态、吸烟、体质指数(BMI)和血胆固醇水平]校正后,夜间舒张压升高和血压昼夜节律异常均为CHF的独立危险因素(HR分别为1.26和2.29,P均<0.05);对除外既往有急性MI病史者的821名研究对象的分析显示,夜间舒张压升高和血压昼夜节律异常与CHF危险之间的相关性仍存在。     那么认为,内皮功能紊乱或交感活性增加可能造成了血压昼夜节律异常与CHF之间的相关性。     研究提示:夜间血压模式可能在CHF的发病中起了重要作用。传统的诊室血压测量并不能够检出所有高危患者。