中国心血管网:欢迎您来到大连,请您谈谈对这次房颤国际论坛的印象?陈适安教授:很高兴来到美丽的海滨城市大连,这也是我第一次来到大连,看到这么多的新老朋友、这么多的参会人员,感到很高兴。房颤会越开越好,影响更大了。 中国心血管网:可否谈谈台湾地区电生理界,尤其是房颤研究方面的现状?陈适安教授:台湾电生理研究的团队不是很多,主要分布在几个大的中心,在房颤研究方面我们中心做的工作相对较多。中国心血管网:您在房颤的主导频峰(DF)研究方面极有影响,能否谈谈DF的研究现状、对临床的指导意义及其与碎裂电位(CFAE)和GP的联系和区别?陈适安教授:我们较早开始研究DF,在国际有影响的杂志上已发表一系列文章。总的来说,DF在指导房颤的消融治疗方面虽有重要意义,但尚未实际用于临床治疗中。主导频峰或最高频峰可代表房颤的驱动因素,但临床工作中单纯运用该指标可能不会有较好的疗效,目前较好的策略还是隔离四根肺静脉后再消融最高频峰区域,例如在隔离四根肺静脉后仍有房颤发作,此时消融最高频峰区会有较好疗效。Nedemanee教授提出消融碎裂电位区,但国际上其他中心未能良好重复,但碎裂电位区消融可作为肺静脉隔离策略的补充,实际上碎裂电位最多的地方也就是主导频峰区,两者之间有着密切联系。GP的研究我们也开始很早,1987年便有一些研究结果,但现在看来,消融GP并不能很好治疗房颤,比如说完全去除GP后房颤仍可诱发,我对GP的消融持保留态度。另外,GP位于心外膜,从心内消融会很困难,对于外科形式的消融可能价值大一些,我的实验室不会推荐这一术式。
中国心血管网:您对两岸三地电生理学界开展交流的看法如何?陈适安教授:两岸三地都是炎黄子孙,应排除政治因素,多多交流,互通有无,集思广义,共