循证医学(evidence-based medicine，EBM)是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据、同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施。^【1】目前，EBM已被广泛地应用于临床医学实践，并对临床各科产生了深刻的影响。为加强高等院校临床医学本科实习生EBM实践技能的培养，我科从2005年10月开始，有意识地将EBM实践方法引入内科临床教学查房中，对新的临床教学查房形式进行了偿试，现报告如下。1  对象与方法1.1  对象  参加临床教学查房的对象，为2005年10月在心内科的临床医学本科实习生10人，病区带教的住院医师2人，病区主管教学的科主任1人，共13人。1.2  方法1.2.1  查房计划  由内科学教研室统一制定，一般每月进行1次，查房内容则由病区主管教学的科主任根据病人的情况制定。1.2.2  查房前准备  查房前1周将预定查房的病人、内容通知学生，并将学生分为A、B两组。A组由3名临床医学本科实习生及1名带教的住院医师组成，负责病例汇报；B组由7名临床医学本科实习生及1名带教的住院医师组成，负责查询与查房内容相关的文献并整理。1.2.3  提出EBM问题  根据查房内容，由主持查房的科主任提出一个具体的临床问题，如：近年来，随着人们对高血压研究的不断深入，已经认识到长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要器官如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。为此，严格控