多排螺旋CT冠状动脉成像：我们在哪里，将向何处？
阜外心血管病医院 作者：吕滨 2006-8-21 10:45:30 发表评论
1998年多排螺旋CT（Multidetector-row spiral CT, 以下简称MDCT）问世，CT技术和临床应用开始加速发展。98年4排螺旋CT，2000年出现8排螺旋CT，2001年研制出16排螺旋CT，2003年的北美放射学会（RSNA）上，各大公司纷纷推出32层、40层和64层螺旋CT，2004年64层螺旋CT（以西门子公司Somatom Sensation 64为代表，32排探测器）和真正64排探测器（以GE公司LightSpeed VCT为代表）投入临床应用。MDCT最显著的特征或进步是实现了冠状动脉成像。 一、MDCT面临的任务和形势： 1.患病和待检人群庞大：美国2.5亿人口，35岁以上1400万人群中每年急性冠心病事件（包括心源性猝死）患者达140万，同比中国人口，患病率和死亡率在1000万以上。美国只有200万人口能够获得冠状动脉造影检查，占人群的少数。相对安全无创的CT检查有4000万以上的人群需求。目前的MDCT胜任冠心病的筛查和诊断，以及冠心病事件危险度分层。 2.MDCT检查的适应证：阜外心血管病医院是心血管病专科医院，心脏病患者相对集中。大量临床应用和日常工作数据显示，冠状动脉成像占受检数的45.5%，主动脉病变占22.7%，肺血管病变占12.4%，肾动脉和外周血管占8.7%，先心病占5.5%，头颅和体部占5%左右。越来越多的冠状动脉检查需求，不得不延长了预约检查时间，1台MDCT扫描机远远不能满足临床需求。 3.MDCT检查的优势和限度：优势：（1）胜任各种心脏、血管病检查，特别适合急诊心血管病检查；（2）大血管病、肺和肺血管病
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